皇家永利

姓名

学号

班级

学院

联系电话

本人：               家庭：               

通信地址

请假时间

年   月   日至      年   月   日，共计      天。

类别

病□/事□

申请理由

附件：                                   本人签名：                     年   月   日

学院审批

意见

班主任与学生家长核实情况：

□已核实，情况属实。□未核实，原因：          。           

班主任：               辅导员：

院领导：                        学院（公章）

年   月   日

学校审批

意见

学生管理科：

学生处：

年   月   日

备注：学生请事假、病假3天以内，学院审核并备案。学生一般不得请事假。事假7天以内，病假10天以内，学院审批，学生工作处备案；事假7天以上，病假10天以上，学院审核，学生工作处批准、备案。

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学号

班级

学院

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本人：               家庭：               

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请假时间

年   月   日至      年   月   日，共计      天。

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病□/事□

申请理由

附件：                                   本人签名：                     年   月   日

学院审批

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班主任与学生家长核实情况：

□已核实，情况属实。□未核实，原因：          。           

班主任：               辅导员：

院领导：                        学院（公章）

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学生管理科：

学生处：

年   月   日

备注：学生请事假、病假3天以内，学院审核并备案。学生一般不得请事假。事假7天以内，病假10天以内，学院审批，学生工作处备案；事假7天以上，病假10天以上，学院审核，学生工作处批准、备案。

学生请假申请表